Public Health Service Regulation, 2077

What does it do?

• Every citizen is to get the basic health services listed in Schedule 1 free of charge from every basic health service centre and from health institutions designated by the federal, provincial and local governments. Every health institution must give emergency care 24 hours a day, prioritised by how serious the case is, even when the patient cannot pay at once. If it lacks a needed service, it must give what it can and refer the patient straight away to the nearest suitable institution, stating why.प्रत्येक नागरिकलाई अनुसूची-१ मा उल्लिखित आधारभूत स्वास्थ्य सेवा प्रत्येक आधारभूत स्वास्थ्य सेवा केन्द्र तथा नेपाल सरकार, प्रदेश सरकार र स्थानीय तहले तोकेका स्वास्थ्य संस्थाबाट निःशुल्क दिइन्छ। प्रत्येक स्वास्थ्य संस्थाले चौबीसै घण्टा आकस्मिक सेवा दिनुपर्छ, रोगको गम्भीरताका आधारमा प्राथमिकता दिनुपर्छ र बिरामीले तत्काल खर्च तिर्न नसके पनि सेवा दिनुपर्छ। आवश्यक सेवा नभएमा उपलब्ध उपचार तत्काल दिई कारण खोलेर सबैभन्दा पायक पर्ने अर्को स्वास्थ्य संस्थामा तुरुन्त प्रेषण गर्नुपर्छ। Nepal Law Commission Rules 3 and 4(1)-(10), PDF pp. 1-3
• Written informed consent is required before all surgery, anaesthesia, CT or MRI scans, interventional radiology, delivery and abortion services, endoscopy, radiotherapy, chemotherapy, bone marrow aspiration and biopsy, after explaining the treatment. A referred patient may be sent to an institution of their choice with written consent; one who refuses referral must be told why it is needed and, with written consent, given the care available. Admitted patients must get a discharge summary, and institutions must keep separate records of each patient's details, diagnosis and treatment.सबै प्रकारका शल्यक्रिया, एनेस्थेसिया, सिटी स्क्यान वा एमआरआई, इन्टरभेन्सनल रेडियोलोजी, प्रसूति तथा गर्भपतन सेवा, इन्डोस्कोपी, रेडियोथेरापी, केमोथेरापी, बोन म्यारो एस्पिरेसन र बायोप्सी सेवा दिँदा उपचार र त्यसको पद्धतिबारे जानकारी दिई सेवाग्राहीको लिखित सुसूचित सहमति लिनुपर्छ। बिरामीको लिखित सहमतिमा निजले चाहेको स्वास्थ्य संस्थामा प्रेषण गर्न सकिन्छ; प्रेषण हुन नचाहनेलाई कारण सम्झाउनुपर्छ र नमाने लिखित सहमति लिई उपलब्ध उपचार दिनुपर्छ। भर्ना भएका बिरामीलाई डिस्चार्ज (बहिर्गमन) सारांश दिनुपर्छ र प्रत्येक सेवाग्राहीको विवरण, निदान र उपचारको छुट्टाछुट्टै अभिलेख राख्नुपर्छ। Nepal Law Commission Rules 6(3)-(4), 7, 8 and 33; Schedule 5, PDF pp. 3-5, 15, 36
• No private, non-government, cooperative or non-profit community health institution may run without a licence. Schedule 9 says which level licenses what: for example, the federal Ministry for general hospitals above 200 beds and A and B class laboratories; provinces for 25 to 200 bed general and specialist hospitals and polyclinics; local levels for clinics, D and E class laboratories and hospitals of up to 15 beds. Licences must be renewed every five years, applying at least three months before expiry, and each institution must send a self-assessment report within one month after the fiscal year ends.इजाजतपत्र नलिई कसैले पनि निजी, गैरसरकारी, सहकारी वा गैरनाफामूलक सामुदायिक स्वास्थ्य संस्था सञ्चालन गर्न पाउँदैन। कुन तहले कुन संस्थालाई इजाजत दिने भन्ने अनुसूची-९ मा छ: उदाहरणका लागि २०० शैयाभन्दा माथिका जनरल अस्पताल र 'ए' तथा 'बी' वर्गका प्रयोगशालालाई मन्त्रालयले, २५ देखि २०० शैयासम्मका जनरल तथा विशेषज्ञ अस्पताल र पोलिक्लिनिकलाई प्रदेशले, र क्लिनिक, 'डी' तथा 'ई' वर्गका प्रयोगशाला र १५ शैयासम्मका अस्पताललाई स्थानीय तहले। इजाजतपत्र प्रत्येक पाँच वर्षमा नवीकरण गराउनुपर्छ र अवधि सकिनुभन्दा कम्तीमा तीन महिनाअघि निवेदन दिनुपर्छ। प्रत्येक स्वास्थ्य संस्थाले आर्थिक वर्ष सकिएको एक महिनाभित्र इजाजत दिने निकायमा स्वमूल्याङ्कन प्रतिवेदन पेस गर्नुपर्छ। Nepal Law Commission Rules 12(1)-(2), 13(1)-(2) and 15; Schedule 9, PDF pp. 5-7, 54-55
• The federal, provincial or local government may declare a public health emergency during an epidemic or similar disaster, and may then direct, run or take control of any non-government, private, cooperative or community hospital and deploy its health workers. Anyone who identifies a patient with a communicable disease must inform the local level, province or Ministry at once. Governments may investigate, take samples, vaccinate, quarantine or isolate people without the informed consent normally required.सङ्क्रामक रोगको महामारी वा यस्तै विपद्को अवस्थामा नेपाल सरकार, प्रदेश सरकार वा स्थानीय तहले जनस्वास्थ्य विपद् अवस्था घोषणा गर्न सक्छन् र त्यसपछि गैरसरकारी, निजी, सहकारी वा सामुदायिक अस्पताललाई निर्देशन दिन, सञ्चालन गर्न वा नियन्त्रणमा लिन र त्यहाँका स्वास्थ्यकर्मी परिचालन गर्न सक्छन्। सङ्क्रामक रोगको बिरामी पहिचान भएमा सम्बन्धित व्यक्तिले तत्काल स्थानीय तह, प्रदेश सरकार वा मन्त्रालयलाई जानकारी दिनुपर्छ। सरकारले सामान्यतः चाहिने सुसूचित सहमतिबिना नै रोगको अन्वेषण, नमूना सङ्कलन, खोप, क्वारेन्टिन वा आइसोलेसन गर्न सक्छ। Nepal Law Commission Rules 27(4)-(5) and 28(1), (3)-(4), PDF pp. 11-13
• If a patient develops complications or has concerns during treatment, the patient, guardian or the person who brought them may complain in writing to the head of the health institution, or, if the head gave the treatment, to the head of the next higher institution. The official must look into it at once, may send the patient to another health worker or institution if the complaint is true, and must refer the health worker for action if the law was broken.उपचारका क्रममा बिरामीको स्वास्थ्यमा थप जटिलता देखिएमा वा उपचारमा आशङ्का भएमा बिरामी, संरक्षक वा उपचारका लागि ल्याउने व्यक्तिले स्वास्थ्य संस्थाको प्रमुखसमक्ष, र प्रमुख आफैँले उपचार गरेको भए माथिल्लो स्वास्थ्य संस्थाको प्रमुखसमक्ष लिखित उजुरी दिन सक्छन्। सम्बन्धित अधिकारीले तत्काल जाँचबुझ गर्नुपर्छ, उजुरी साँचो देखिए बिरामीलाई अर्को स्वास्थ्यकर्मी वा संस्थामा उपचारका लागि पठाउन सक्छ र कानून विपरीत काम भएको देखिए कारबाहीका लागि सम्बन्धित निकायमा लेखी पठाउनुपर्छ। Nepal Law Commission Rule 29(1)-(4), PDF pp. 14-15

Gaps, loopholes and improvement ideas

None documented in the official reports we have reviewed so far.

Where does it conflict with other laws?

No conflict with another law is documented in the sources we have reviewed so far.